Par Alexis Palmer-Fluevog
Des chercheurs de la santé publique de l’Angleterre ont examiné l’efficacité des vaccins de Pfizer-BioNTech et d’Oxford-AstraZeneca contre les variants de la COVID-19 observés pour la première fois au Royaume-Uni et en Inde. Dans cette prépublication, qui n’a pas encore été révisée par un comité de lecture, les chercheurs avancent qu’il faut administrer deux doses du vaccin le plus rapidement possible pour obtenir le meilleur effet. Cette observation a des conséquences importantes sur le calendrier du déploiement des vaccins.
Fait saillant
- Tant le vaccin de Pfizer que celui d’AstraZeneca peuvent conférer une protection contre les variants décrits pour la première fois au Royaume-Uni et en Inde, mais cette protection est plus puissante après deux doses.
Puisque le variant du SRAS-CoV-2 décrit pour la première fois en Inde (B.1.617.2) continue de se propager dans le monde et de laisser de la dévastation dans son sillage, il est capital de connaître la performance des vaccins actuellement sur le marché pour le contrer. Dans cet article, le Pr Lopez Bernal et ses collègues de la santé publique de l’Angleterre ont cherché à mieux comprendre l’efficacité des vaccins de Pfizer et d’AstraZeneca contre ce variant.
Les auteurs ont colligé de l’information sur les résultats des tests de dépistage de la COVID-19 chez toutes les personnes vaccinées de l’Angleterre. Ils ont extrait les tests de PCR positifs entre octobre 2020 et mai 2021 pour les analyser. Pour dépister les variants, ils ont effectué le séquençage du génome entier dans un réseau de laboratoires gouvernementaux affiliés. Ils ont utilisé les données sur tous les cas symptomatiques de COVID-19 séquencés en Angleterre pour estimer la proportion de cas du variant B.1.617.2 par rapport à la souche dominante au Royaume-Uni, soit le variant B.1.1.7, en fonction de la situation vaccinale.
Sur les 12 675 échantillons, 91 % étaient causés par le variant B.1.1.7 et 9 %, par le variant B.1.617.2. Une seule dose du vaccin de Pfizer ou d’AstraZeneca était seulement efficace à 33 % pour conférer une protection contre le variant d’abord décelé en Inde, et à 51 % contre celui d’abord décelé au Royaume-Uni. Toutefois, les deux vaccins agissaient davantage après deux doses. En effet, deux semaines après la seconde dose, le vaccin de Pfizer était efficace à 93 % pour contrer une infection par le variant B.1.1.7, et à 88 % pour contrer une infection par le variant B.1.617.2. Le vaccin d’AstraZeneca était également efficace, mais dans une moindre mesure, soit à 66 % contre une infection par le variant B.1.1.7, et à 60 % par le variant B.1.617.2.
La plupart des personnes qui ont été infectées après avoir reçu deux doses du vaccin de Pfizer ou d’AstraZeneca éprouvaient des symptômes légers ou étaient asymptomatiques. Après deux doses, ces deux vaccins conféraient des taux de protection prometteurs contre la COVID-19 symptomatique.
Cette analyse a révélé une moins grande efficacité après une dose, ce qui fait ressortir l’importance de recevoir deux doses du vaccin, conformément aux directives du fabricant.
Bernal JL, Andrews N, Gower C, Gallagher E, Simmons R, Thelwall S, Stowe J, Tessier E, Groves N, Dabrera G, Myers R, Campbell C, Amirthalingam G, Edmunds M, Zambon M, Brown K, Hopkins S, Chand M, Ramsay M. Effectiveness of COVID-19 vaccines against the B.1.617.2 variant. medRxiv. Le 24 mai 2021. doi : 10.1101/2021.05.22.21257658.